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口味异常是指口中有异常的味觉和气味。在生活中，有些人会感到自己嘴巴淡，吃什么东西都没有味道，有些人会感到早上起床嘴里苦苦的，有的人会感到嘴巴里面黏黏的，并且感觉发甜。这些嘴巴里的异常滋味，统称为口味异常。中医学认为，脾开窍于口，其他脏腑之气亦可循经脉上至口，根据五行学说，五味酸、苦、甘、辛、咸对应五脏肝、心、脾、肺、肾，故口味异常，常是脾胃功能失常或其他脏腑病变的反映。现将常见口味异常的中医含义介绍如下。

口酸

口酸是指口中自觉有酸味，甚者闻之有酸气的症状。口酸不同于“吞酸”或“吐酸”。前者是仅觉口有酸味，而无酸水泛出，吞酸是胃中酸水上泛，但二者的病因病机大体相同，而在程度上有所差异。口酸常有以下几种情况：

• 肝胃郁热：若口酸口苦，胸胁满痛，性急易怒，甚或吞酸，反复发作，吞酸时胃中有烧灼感，或心中懊憹，大便干，小便黄，此为肝胃郁热口酸。可选用化肝煎、左金丸加减来疏肝解郁，泄热和胃。
• 饮食积滞：若口中发酸，或嗳气酸腐，纳呆厌食，脘腹痞闷胀满，甚则吞酸，胃中有灼热感，为饮食积滞口酸。可以选用保和丸、枳实导滞丸加减来消食和胃。
• 脾虚木乘：若口中觉酸，或吐酸呕苦，或嗳气太息，纳谷不香，倦怠乏力，腹胀便溏，为脾虚木乘口酸。可选用柴芍六君子汤加减来健脾和胃、兼以平肝。

口苦

口苦指自觉口中有苦味的症状。多见于肝胆火旺、湿热内蕴致胆气上逆、心火上炎的病变，故有“肝气热，则胆泄口苦”之说。

• 肝胆火旺：口苦心烦，口干欲饮水，太息，易怒，头晕头痛，面赤目眩，两胁灼痛、小便黄，大便偏干，此为肝胆火旺之口苦。可用龙胆泻肝汤清泻肝胆郁火。
• 邪在少阳：口苦咽干，头晕目眩，寒热往来，胸胁苦满，心烦喜呕，食欲减退，为邪在少阳口苦。可选用小柴胡汤和解少阳。
• 心火上炎：口苦口干，舌痛，口疮。心胸烦热，失眠不得卧，小便短。舌尖红起刺，或舌裂，苔剥或无苔，脉细数。可选用黄连阿胶鸡子黄汤加减清心降火。

口甜

口甜指自觉口中有甜味的症状。多见于脾胃湿热、脾虚，古人称“脾热口甘”。